脂質異常症とは?

コレステロールも中性脂肪も、体に必要なものです
健康診断で、
「コレステロールが高い」「中性脂肪が高い」
と言われたことはありませんか?
「脂質が高いなら、油を食べないほうがいいのかな?」と思われるかもしれません。
でも、脂質は私たちの体に欠かせない大切な栄養素です。
脂質は、体にとって大切です
脂質には、
- 体を動かすエネルギーになる
- 細胞の膜をつくる
- ホルモンの材料になる
- 体温を保つ
- 脂溶性ビタミンの吸収を助ける
など、たくさんの役割があります。
そのため、「脂質はできるだけ摂らない」ことはおすすめできません。
脂質が不足すると肌や髪が不健康になることもあります。
脂を食べるか、食べないかではなく、
どんな脂を、どのくらい摂るか。
を知ることが大切です。
コレステロールと中性脂肪の違い
どちらも「脂質」ですが、役割は違います。

コレステロール
細胞の膜やホルモンなどをつくるために必要な物質です。
ただし、LDLコレステロールが高い状態が長く続くと、動脈硬化につながります。
中性脂肪
体を動かすためのエネルギーを蓄えておく役割があります。
食べ過ぎ、甘いもの、アルコール、運動不足などの影響を受けやすいのが特徴です。
LDLコレステロールが高い人と、中性脂肪が高い人では、気をつけるポイントも違います。
「食事」だけが原因ではありません
脂質異常症というと、「食生活が悪いから」と思われがちですが、それだけではありません。
脂質の値には、
- 年齢
- 体質
- 遺伝
- 運動不足
- 体重の変化
- 糖尿病
- 甲状腺の病気
- 腎臓や肝臓の病気
- 一部のお薬
など、さまざまな要因が関係します。
「脂質が高い=食事が悪い」のではありません。
年齢とともに脂質は変わります
「昔と同じように食べているのに、最近コレステロールが上がってきた」ということも少なくありません。
年齢とともに、
- 筋肉量が減る
- 活動量が減る
- 内臓脂肪が増える
- 体の代謝が変化する
など、体の状態も変わってきます。
若いころと同じ生活をしていても、血液検査の結果が変わることがあります。
女性ホルモンとコレステロール
特に女性では、年齢に伴う女性ホルモンの変化によってLDLコレステロールが上がりやすくなります。
「体重も食事も変わっていないのに、急にコレステロールが高くなった」という場合もあります。
また、甲状腺ホルモンの低下でも、コレステロールが高くなることがあります。
食生活だけで判断せず、必要に応じて原因を確認することも大切です。
ストレスや睡眠不足も無関係ではありません
忙しい毎日が続くと、
- 間食が増える
- 甘いものが欲しくなる
- 飲酒量が増える
- 睡眠時間が短くなる
- 運動する機会が減る
といった変化が起こりやすくなります。
ストレスや睡眠不足が続くと、食事・飲酒・運動など生活習慣が変化し、脂質の値にも影響することがあります。血液検査の数字だけを見るのではなく、仕事・睡眠・食事・運動などをまとめて考えていくことが大切です。
脂質異常症は、症状がほとんどありません

脂質異常症は症状がありません。しかし、高い状態が長く続くと、少しずつ動脈硬化が進みます。
動脈硬化が進むと、狭心症・心筋梗塞、脳梗塞などにつながることがあります。
治療の目的は、「検査結果を正常値にすること」ではなく、将来の心臓や脳の病気を防ぐことです。
大切なのは「どんな脂を、どのくらい摂るか」
脂質異常症だからといって、油を全部やめる必要はありません。大切なのは、普段よく食べている脂の種類と量です。たとえば

- 脂身の多い肉 霜降り肉 → 赤身の肉や魚に
- 家系ラーメン→ 汁は飲まない
- バター・マーガリン→ オリーブ油や菜種油に
- 揚げ物が続く → 焼く・蒸す・煮る料理も
- 肉料理が毎日 → 魚や豆腐の日をつくる
- ハム・ソーセージを毎日→蒸し鶏・納豆・豆腐などに置き換える
- 洋菓子を毎日 → 食べる回数を少し減らす
- ナッツ→ 体によくても摂りすぎない
もし同じような食生活が続いていたら、少しずつ別のものに置き換えてみましょう。
完璧な食生活を目指すのではなく、続けて食べないこと、無理なく置き換えること。
長く続けられる食生活を考えていきましょう。
健診で脂質異常を指摘された方へ
脂質異常症は、
コレステロールが高いのか、
中性脂肪が高いのか
によって、考え方が違います。
また、年齢、体質、血圧、糖尿病、喫煙、腎臓病、家族歴などによっても、将来の動脈硬化のリスクは変わります。
「この数値は治療した方がいい?」
「食事だけで様子を見てもいい?」
「薬を飲む必要がありますか?」
健診で脂質異常を指摘された方は、お気軽にご相談ください。
現在の数値だけでなく、食生活・運動・年齢・体質などを一緒に確認しながら、一人ひとりに合った方法を考えていきます。
