高血圧と言われた方へ

高血圧の原因はいろいろあります

血圧が上がる原因は一つではありません。

塩分のとりすぎ

日本人は塩分摂取量が多い傾向があり、
塩分は血圧を上げる大きな要因の一つです。

肥満・運動不足

体重が増えると血管への負担が増し、血圧が上がりやすくなります。

ストレス・睡眠不足

自律神経のバランスが崩れ、血圧が上昇しやすくなります。睡眠時無呼吸症候群があることもあります。

喫煙

喫煙は、血管や血圧に負担をかけます。

加齢

年齢とともに血管の柔軟性が失われることで、血圧が上がりやすくなります。

更年期・女性ホルモンの変化

女性は更年期以降、女性ホルモン(エストロゲン)の
低下により血管の柔軟性が失われ、血圧が上がりやすくなることがあります。
→更年期の症状について詳しく

他の病気が原因の場合(二次性高血圧)

まれに、腎臓や副腎などの病気が原因で血圧が上がっていることがあります。
若い方の高血圧では特にこの可能性がないか検査で確認します。前述の睡眠時無呼吸症候群が原因のこともあります。→睡眠時無呼吸症候群について

高血圧は「痛くも痒くもない」からこそ怖い

高血圧のほとんどは自覚症状がありません。まれに、頭痛、めまい、肩こり、動悸などの症状が出ることもありますが、「症状がない=安全」ではありません。
血管には確実にダメージが蓄積し、ある日突然、脳卒中や心筋梗塞として現れることがあります。

血圧が高い状態が続くと、血管の壁に負担がかかる

血管が傷み、動脈硬化が進む

血管が硬くなり、さらに血圧が上がりやすくなる

高血圧と動脈硬化は、お互いを悪化させる関係にあります。
血圧を適切に保つことは、将来の脳卒中・心筋梗塞・腎臓病を防ぐためにも大切です。

高血圧を放っておくと

高血圧は自覚症状がほぼありませんが、長年放っておくと重い疾患につながります。健康寿命をのばすために、早めの管理が大切です。

脳梗塞・脳出血

心筋梗塞・狭心症

腎障害

認知症

血圧は一日の中でも、季節でも変動します

血圧は常に一定ではなく、時間帯や季節によって自然に変化します。

日内変動

一般に、血圧は朝起きてから上昇し、日中は活動によりやや高めに、夜間の睡眠中は低下します。
特に起床後は血圧が急に上がりやすく(モーニングサージ)、脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まる時間帯として注意が必要です。

季節変動

血圧は気温の影響も受けます。
寒い時期は血管が収縮し血圧が上がり、暖かい時期は血管が広がり血圧が下がる傾向があります。
特に冬場の入浴時や、暖かい室内から寒い屋外へ出る際の急激な温度変化には注意が必要です。

こうした変動があるからこそ、1回の測定だけでなく、毎日同じ時間帯に血圧を測る習慣が大切です。

血圧を下げる方法　①生活習慣

減塩

塩分を多くとると体に水分がたまり、血管を流れる血液が増えて血圧が上がります。
食塩1日6g未満が一つの目標です。麺類の汁を残す、醤油は「かける」より「つける」など、小さな工夫の積み重ねが効果的です。

塩分を減らすコツ

• 麺類の汁を飲まない
• 漬物・梅干しを毎食食べない
• ハム・ソーセージ、練り物など加工食品を減らす
• しょうゆやソースはかけないで、つける
• 食品表示の「食塩相当量」を見る

適度な運動

ウォーキングなどの有酸素運動を、週に3〜5回、1回30分程度を目安にしましょう。

節酒・禁煙

度の飲酒・喫煙は血圧を上げる要因になります。

睡眠・ストレス管理

質の良い睡眠と、ストレスをためない工夫も大切です。

血圧を下げる方法　②薬物治療

生活習慣の改善だけで下がりきらない場合、降圧薬を使用します。
「薬に頼りたくない」という気持ちも理解できますが、放置するリスクの方が大きい場合、適切な薬物治療が将来の合併症を防ぎます。

主な降圧薬の種類

• カルシウム拮抗薬 　血管を広げる
• ARB/ACE阻害薬　血管を収縮させるホルモンを抑える
• 利尿薬　体の余分な塩分・水分を排出する
• β遮断薬　心臓の負担を軽くする

どの薬が合うかは、年齢・合併症・体質によって異なります。
→当院での治療について

高血圧と睡眠時無呼吸症候群

高血圧と睡眠は深く関係しています。睡眠中に呼吸がとまる睡眠時無呼吸症候群が高血圧の原因になっていることは実は少なくありません。睡眠時無呼吸症候群は、心臓に負担がかかる病気です。家庭で簡単に検査をすることができます。
若いころから高い、薬でなかなか下がらない方はご相談ください。
→睡眠時無呼吸症候群のページへ

「血圧が少し高いだけ」でもご相談ください

• 「健診で血圧が高いと言われた」
• 「家で測ると朝だけ高い」
• 「薬を始めるほどなのか分からない」
• 「最近になって血圧が上がってきた」
• 「今の薬で下がりすぎていないか心配」

このような場合もご相談ください。

血圧の数字だけではなく、年齢や生活習慣、糖尿病・脂質異常症・腎臓病なども含めて、その方に合った血圧管理を一緒に考えていきます。