甲状腺

こんな症状はありませんか？

それはホルモンの異常かもしれません。

橋本病とは

橋本病は、自己免疫の働きによって甲状腺に慢性的な炎症が起こる病気です。名前の由来は、この病気を発見した日本人医師・橋本策(はしもと はかる)先生にちなんでいます。

甲状腺は、体の代謝を調整するホルモンを作る臓器です。橋本病になると、炎症によって甲状腺の機能が少しずつ低下し、ホルモンが十分に作れなくなる(甲状腺機能低下症)になることがあります。

こんな症状が現れることがあります

• 疲れやすい
• 冷えを感じやすい
• むくみ
• 体重が増える
• 便秘
• 皮膚の乾燥

橋本病があっても、必ずしも甲状腺の機能が低下するわけではありません。
炎症はあっても機能が保たれている方も多く、その場合は経過観察のみで、治療を必要としないこともあります。

検査
血液検査で、甲状腺ホルモン(FT3・FT4)、TSH、甲状腺の自己抗体(抗TPO抗体・抗サイログロブリン抗体)などを確認します。必要に応じて超音波検査もあわせて行います。

治療
甲状腺機能が低下している場合は、不足しているホルモンを補う薬(レボチロキシン)を服用します。機能が保たれている場合は、定期的な血液検査で経過を確認していきます。

バセドウ病とは

バセドウ病は、自己免疫の働きによって甲状腺が刺激され、甲状腺ホルモンが過剰に作られる(甲状腺機能亢進症)病気です。橋本病と同じく自己免疫が関わりますが、橋本病では甲状腺の機能が正常のまま保たれるか低下することが多いのに対し、機能が「亢進」する点が異なります。

こんな症状が現れることがあります

• 動悸・脈が速い
• 手足の震え
• 汗をかきやすい
• 暑がりになる
• 体重が減る
• イライラ・気分の変動
• 甲状腺の腫れ

検査
血液検査で、甲状腺ホルモン(FT3・FT4)、TSH、TRAb(TSH受容体抗体)などを確認します。甲状腺の腫れの状態を見るため、超音波検査もあわせて行うことがあります。超音波検査では甲状腺の血流が著明に増加しています。

治療
抗甲状腺薬による治療が基本となります。薬でホルモンの過剰な産生を抑えながら、定期的な採血で効果や副作用を確認していきます。
症状や経過によっては、アイソトープ治療や手術など、他の治療法を専門施設と連携しながら検討することもあります

橋本病とバセドウ病、何が違うの?

どちらも自己免疫が甲状腺に影響する病気ですが、機能の変化が逆方向です。

どちらも血液検査で比較的早く診断できる病気です。「疲れやすい」「動悸がする」といった症状は、他の病気でも起こりうるため、気になる症状がある場合は一度検査を受けることをおすすめします。

当院での甲状腺治療

血液検査

血液検査で、甲状腺や下垂体ホルモン、関連　抗体を検査します。

超音波検査

甲状腺の炎症を評価したり、腫瘍の精査をします。

薬物治療

抗甲状腺薬・ホルモン補充療法をします。

病診連携

専門病院との連携も可能です。